Questionario pre-visita

Cardiologia Smart Clinic Villa Borghese

Questionario pre-visita

Compila il questionario prima del check-up cardiovascolare. Le informazioni aiutano il medico a rendere la visita più rapida, ordinata e mirata.

Cardiologi di riferimento: Dott. Giuseppe Lumia · Dott.ssa Vivianne Presta

Il tuo codice questionario

Questo codice identifica il questionario senza inserire nome e cognome nel modulo online. Conservalo e comunicalo in accettazione il giorno della visita.

Codice generato automaticamente
—
Il codice verrà associato alla tua identità solo presso la struttura sanitaria.
1

Genera il codice

Il codice viene creato automaticamente all’apertura della pagina.

2

Compila il modulo

Inserisci solo le informazioni cliniche richieste per la pre-visita.

3

Comunicalo in sede

Il giorno della visita il codice verrà collegato alla tua scheda sanitaria.

Questionario clinico preliminare

Compila il questionario utilizzando il codice generato automaticamente. Il campo “Codice questionario” verrà compilato in automatico.


Nota privacy. Il questionario è destinato alla struttura sanitaria. Eventuali report verso il committente saranno prodotti solo in forma aggregata e anonima, senza possibilità di identificare il singolo lavoratore.

Nota privacy. Il questionario è destinato esclusivamente alla struttura sanitaria per finalità di prevenzione, valutazione clinica e organizzazione della visita. I dati inseriti saranno trattati secondo l’informativa privacy della struttura e non saranno utilizzati per finalità diverse da quelle sanitarie.